摘要：目的：观察5-（4-羟基-3-甲氧基苯亚甲基）罗丹宁（RD-1）抗脑缺血再灌注损伤作用并深入探讨其作用机制。方法：采用线栓法制备大鼠大脑中动脉梗阻（MCAO）2 h后复灌模型，将大鼠随机分成假手术组、模型组、RD-1治疗组（5 mg/kg/d，10 mg/kg/d，20 mg/kg/d，i.g.）及阳性药金纳多组（50 mg/kg/d，i.p.），每组10只。连续给药14 d后进行行为学评价，HE染色测定脑梗死体积，免疫组化实验检测各组动物皮层损伤区神经元的丢失情况。在体外培养的大鼠原代皮层神经元中，采用氧糖剥夺后复灌（OGD/R）模型模拟体外脑缺血再灌注损伤，分别检测损伤12 h后原代神经元内活性氧的生成情况，线粒体膜电位的变化及细胞内钙离子浓度的变化情况，在活细胞工作站中观察神经元内线粒体轴浆转运情况，采用FM1-43标记功能性突触并观察神经元突触间神经递质的释放效率，TUNEL染色观察细胞内凋亡情况，western blot检测MCAO大鼠损伤侧皮层及原代皮层神经元内线粒体自噬及分裂融合相关蛋白的表达。结果：RD-1在体内外脑缺血再灌注损伤模型中均表现出良好的神经保护作用，在体内显著降低MCAO模型大鼠神经功能缺损症状评分，显著缩短大鼠去除两侧前肢贴纸的时间，显著降低脑梗死体积，并抑制MCAO大鼠损伤侧大脑皮层前肢感觉区神经元的丢失；同时在体外，RD-1可显著对抗OGD/R损伤，提高细胞活性。进一步研究其作用机制发现，RD-1可明显减轻OGD/R造成的线粒体损伤，显著抑制活性氧的过量生成，稳定线粒体膜电位并减轻细胞内钙超载；此外，RD-1可对抗OGD/R引起的线粒体轴突转运障碍，显著加快线粒体的顺向转运，减慢逆向转运，使得线粒体在轴突的转运恢复正常；且OGD/R损伤引起神经元突触囊泡神经递质释放障碍，RD-1可以显著逆转这一障碍，促进突触释放神经递质的活性；TUNEL染色结果显示RD-1可大幅降低原代神经元内凋亡水平，同时体内外western blot 检测表明RD-1可显著改善Bcl-2/Bax的表达，抑制神经元的凋亡。在体内RD-1各给药组可显著增加线粒体分裂蛋白DRP1及线粒体融合蛋白OPA1和MFN2的表达水平，对抗MCAO损伤所致的线粒体分裂及融合障碍；另外RD-1可通过激活PINK1/Parkin通路和Nix通路，促进神经元内线粒体自噬过程，促进受损线粒体的清除，维持线粒体稳态。结论：RD-1的神经保护作用机制可能为通过改善缺血再灌所致的线粒体功能障碍，减轻线粒体损伤，维持线粒体稳态，促进突触囊泡释放神经递质的活性，同时抑制神经元的凋亡。本研究为RD-1抗脑缺血再灌注损伤作用的开发积累了一定的实验基础和理论依据。